Lifting mammaire

Le lifting mammaire, ou mastopexie, est une intervention de chirurgie esthétique qui remonte les seins tombants, les remodèle et replace l’aréole à bonne hauteur, en retirant l’excès de peau. Chez Claris Clinic, il est réalisé à La Hulpe, aux portes de Bruxelles, par des chirurgiens plasticiens belges, seul ou associé à des implants quand la poitrine a aussi perdu son volume.

• Intervention : remontée et remodelage des seins (mastopexie), réduction de l’aréole si nécessaire, avec ou sans implants, avec ou sans lipofilling.
• Indications : seins tombants après une grossesse ou un allaitement, après une perte de poids importante ou avec l’âge, aréoles élargies, asymétrie.
• Techniques : cicatrice autour de l’aréole, verticale ou en T inversé, choisie selon le degré de ptose.
• Par qui : le Docteur Claudia Miszewska, le Docteur Oscar Winninger ou le Docteur Filippo Di Meglio, chirurgiens plasticiens membres de la Société Royale Belge de Chirurgie Plastique ; celui qui vous reçoit en consultation est celui qui vous opère.
• Où : intervention au bloc opératoire de Claris La Hulpe ; consultation d’information à La Hulpe, à Claris Bruxelles ou à Claris Liège.
• Anesthésie et durée : 2 à 3 heures sous anesthésie générale ; entrée le matin, sortie le soir même.
• Suites : tiraillements pendant 3 à 4 jours, travail de bureau après 1 à 2 semaines, reprise du sport entre 4 et 6 semaines, soutien-gorge de contention sans armature pendant 6 semaines.
• Résultat : visible tout de suite, stable à 3 mois, cicatrices qui pâlissent en 12 à 18 mois.
• Prix : 5 350 € pour un lifting seul, 6 350 à 7 150 € avec implants selon le type de prothèse, TVA et suivi compris ; consultation d’information de 30 à 70 €.

Une poitrine qui tombe n’est pas une question de volume mais de position : la glande a glissé vers le bas, la peau s’est distendue et l’aréole regarde vers le sol. Aucun soutien-gorge, aucune crème, aucun exercice ne corrige cela. Le lifting mammaire, oui. Nos patientes arrivent presque toujours avec l’une de ces histoires.

• Après une ou plusieurs grossesses. La glande gonfle pendant la grossesse et l’allaitement, puis se vide. La peau, qui s’est étirée, ne se rétracte pas entièrement : le sein devient plus plat en haut, plus bas, parfois « vide ». C’est la première cause de mastopexie chez les femmes de 30 à 45 ans.
• Après une perte de poids importante. Vingt kilos en moins, un régime réussi ou une chirurgie bariatrique laissent une enveloppe cutanée trop grande pour son contenu. Le lifting retire cet excès de peau et redonne une forme au sein ; il s’associe souvent à une abdominoplastie ou à un lifting des bras ou une liposuccion dans un projet global de silhouette.
• Avec les années. La peau perd son élasticité, les ligaments qui soutiennent la glande se relâchent et la poitrine descend, même sans grossesse. Les aréoles s’élargissent en même temps.
• Une aréole trop large ou une asymétrie. Le lifting permet de réduire le diamètre de l’aréole et de corriger une asymétrie de hauteur ou de forme entre les deux seins, y compris sur des seins qui n’ont jamais été « gros ».

Dans tous ces cas, le volume peut être conservé, augmenté par des implants ou par votre propre graisse, ou réduit s’il est excessif. C’est en consultation, après examen et mesures, que votre chirurgien vous dit ce qui convient à votre poitrine. Vous trouverez sur la page seins tombants les autres solutions que nous proposons.

Les chirurgiens décrivent l’affaissement du sein, la ptose mammaire, par la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire, le pli où le sein rejoint le thorax. Vous pouvez faire le repère vous-même devant un miroir, de profil.

• Ptose légère (grade 1) : le mamelon est à la hauteur du sillon. Une cicatrice autour de l’aréole suffit souvent, parfois associée à un implant.
• Ptose modérée (grade 2) : le mamelon est passé sous le sillon, mais reste au-dessus du point le plus bas du sein. C’est le domaine de la technique verticale.
• Ptose sévère (grade 3) : le mamelon est au point le plus bas du sein et regarde vers le sol. Il faut remonter l’aréole de plusieurs centimètres et retirer beaucoup de peau : technique en T inversé.
• Pseudoptose : le mamelon est bien placé mais la glande a glissé sous le sillon, le sein paraît « vidé » en haut. Un implant ou un lipofilling peut suffire, sans lifting.

Cette classification guide le choix de la technique, donc l’emplacement et la longueur des cicatrices. Elle ne dit pas tout : la qualité de la peau, le volume de glande restant et vos souhaits comptent autant. Le chirurgien mesure aussi la distance entre le creux du cou et le mamelon, en général 19 à 21 cm sur une poitrine bien placée, pour fixer la hauteur où il replacera l’aréole.

Un lifting remonte et resserre, il n’ajoute pas de volume.

• Si vos seins sont tombants mais bien remplis, le lifting seul, à 5 350 € chez Claris Clinic, redonne une poitrine haute et ferme, un peu plus petite en apparence puisque la peau en excès est retirée. C’est le choix des patientes qui ne veulent pas de corps étranger.
• Si la poitrine a perdu son volume, surtout dans sa partie haute, remonter la peau ne suffira pas : le décolleté restera plat. La mastopexie avec implants, de 6 350 € avec des implants ronds à 7 150 € avec des implants BE-Lite, associe dans la même intervention le lifting et la pose de prothèses en gel de silicone (Motiva, Mentor, Silimed ou GC Aesthetics notamment). Le résultat est un sein à la fois remonté et rempli, comme avant la grossesse ou un peu plus. Les détails sur les implants, leurs formes et leur choix se trouvent sur notre page augmentation mammaire.
• Troisième voie, le lifting avec lipofilling : votre propre graisse, prélevée par liposuccion sur le ventre ou les cuisses, est réinjectée dans le décolleté pour redonner un demi-bonnet à un bonnet sans implant. On l’associe au lifting chez les patientes qui ont une petite réserve de graisse et souhaitent rester naturelles. Il ne convient pas aux femmes très minces.
• À l’inverse, si vos seins sont tombants et trop lourds, la réduction mammaire combine remontée et diminution du volume, avec les mêmes cicatrices qu’un lifting.

Comment trancher ? Le test est simple : de profil, si votre sein a la forme que vous voulez quand vous le remontez à la main, un lifting suffit ; s’il reste plat en haut même remonté, il manque du volume. Votre chirurgien vous le montre en consultation. Si vous portez déjà des prothèses, le lifting peut être réalisé en même temps qu’un changement d’implants mammaires.

Toute mastopexie laisse des cicatrices : c’est le prix du remodelage. Leur longueur dépend de la quantité de peau à retirer, donc du degré de ptose. Trois dessins existent, du plus court au plus long.

• La cicatrice périaréolaire, dite « round block », fait le tour de l’aréole et se confond avec la limite entre peau claire et peau foncée. Elle permet de remonter le sein de 2 à 3 cm et de réduire l’aréole. Réservée aux ptoses légères, souvent avec un implant qui redonne la tension.
• La cicatrice verticale, dite « en sucette » ou lollipop, ajoute un trait vertical de l’aréole au sillon, de 5 à 7 cm. C’est la technique la plus utilisée aujourd’hui : elle corrige les ptoses modérées avec un bon galbe, sans cicatrice horizontale.
• La cicatrice en T inversé, dite « en ancre », complète la verticale par un trait horizontal caché dans le sillon sous le sein. Indispensable quand la peau en excès est importante, après un amaigrissement massif ou pour une ptose sévère.

Dans tous les cas, l’aréole et le mamelon restent attachés à la glande par un pédicule qui conserve leurs vaisseaux, leurs nerfs et, le plus souvent, les canaux de l’allaitement ; ils ne sont pas « découpés puis regreffés ». Les cicatrices sont rouges et un peu épaisses pendant trois à six mois, puis blanchissent ; elles sont fines et discrètes après 12 à 18 mois, cachées par un soutien-gorge ou un maillot. Les premiers soins sont simples : une crème cicatrisante pendant quinze jours, puis un pansement au silicone pendant deux à trois mois. Une protection solaire stricte la première année et, si besoin, nos traitements des cicatrices ou un laser CO2 fractionné accélèrent cette évolution. Il n’existe pas de lifting mammaire sans cicatrice.

Une mastopexie ne s’improvise pas : entre la première consultation et le dernier contrôle, comptez six étapes.

1. La consultation d’information, à La Hulpe, à Bruxelles ou à Liège, avec le chirurgien plasticien qui vous opérera (30 à 70 €, une demi-heure à trois quarts d’heure). Il mesure la hauteur du mamelon par rapport au sillon, apprécie l’élasticité de la peau et le volume de glande qui reste, puis vous dessine sur la peau le tracé adapté à votre degré de ptose. C’est aussi lui qui vous dit si un implant ou un lipofilling compléterait utilement la remontée.
2. Le devis vous est remis par écrit avant de quitter le cabinet : honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, bloc opératoire, implants s’il y en a, soutien-gorge de contention, contrôles. Quinze jours de réflexion au minimum séparent ce devis de l’opération, comme le prévoit la loi belge.
3. Le bilan préopératoire : une prise de sang, un rendez-vous avec l’anesthésiste et, dès 40 ans ou en cas d’antécédents familiaux, une mammographie ou une échographie datant de moins d’un an. Le tabac s’arrête six semaines avant l’intervention et six semaines après : la nicotine freine la cicatrisation et menace l’aréole, qui ne tient plus qu’à son pédicule après le remodelage.
4. L’opération, le matin, à jeun, à Claris La Hulpe. Debout, le chirurgien reporte au feutre les repères pris en consultation, parce qu’un sein ne se dessine pas couché. L’anesthésie générale dure 2 à 3 heures, dans un bloc opératoire ISO 5. Vous passez ensuite quelques heures en surveillance avant de repartir le soir même avec la personne qui vous accompagne.
5. La première semaine : vous sortez avec un pansement et le soutien-gorge de contention, à garder jour et nuit ; le paracétamol suffit le plus souvent. Un contrôle dans la semaine permet de vérifier la coloration de l’aréole et l’état des cicatrices. Les fils sont résorbables ou retirés vers le quinzième jour selon le tracé.
6. Le suivi : deux contrôles, à six semaines et à trois mois, sont compris dans le prix, puis nous conseillons une visite par an. C’est toujours le chirurgien qui vous a opérée qui vous reçoit.

La première consultation se réserve en ligne ou par téléphone. Pour en tirer le meilleur parti, lisez notre article sur la préparation de votre consultation.

Une mastopexie travaille la peau et la glande, pas le muscle pectoral : la convalescence est donc plus courte et moins pénible que celle d’une augmentation sous le muscle. Semaine après semaine, voici ce que décrivent nos patientes.

• Jours 1 à 4 : la poitrine tire, surtout au réveil et quand vous levez les bras ; quelques bleus et un gonflement sont normaux. Paracétamol et anti-inflammatoire, nuits sur le dos avec deux oreillers, bras sous la ligne des épaules.
• Jours 5 à 14 : les tiraillements s’estompent, vous bougez sans y penser. Le volant se reprend vers le septième jour, le bureau après une à deux semaines, la douche dès que le chirurgien a vu les cicatrices au premier contrôle.
• Semaines 2 à 6 : les seins paraissent haut placés et fermes, c’est voulu ; ils s’assouplissent et descendent d’un rien pour prendre leur galbe. Soutien-gorge de contention jour et nuit, pas de charges, pas de sport, mais de la marche et, dès la troisième semaine, du vélo d’appartement.
• Après le contrôle des 6 semaines : retour au sport et à la lingerie habituelle, sans armatures encore quelques semaines. Les cicatrices sont encore rosées : crème cicatrisante les quinze premiers jours, puis pansement au silicone pendant deux à trois mois et protection solaire stricte.
• À 3 mois : la forme est acquise et le résultat stable ; les cicatrices continuent de blanchir jusqu’à dix-huit mois.

Prévoyez une à deux semaines d’arrêt pour un travail assis, trois semaines si vous portez des charges. Notre article sur la récupération après une opération esthétique détaille cette période. Une mastopexie programmée au printemps impose de protéger les cicatrices du soleil tout l’été.

Chez Claris Clinic, une mastopexie seule coûte 5 350 €. Avec des implants, le prix dépend de la prothèse choisie : 6 350 € pour des implants ronds, 6 755 € pour des implants anatomiques ou ergonomiques, 7 150 € pour des implants BE-Lite. Ces montants, repris dans le tableau ci-dessous, couvrent l’intervention de bout en bout : honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, bloc opératoire, prothèses et garantie du fabricant le cas échéant, matériel, surveillance après l’opération, soutien-gorge de contention et contrôles. La TVA de 21 % qui frappe la chirurgie esthétique en Belgique y est comprise ; le devis écrit vous détaille chaque poste.

Un lifting mammaire affiché nettement moins cher mérite une lecture attentive du devis : la TVA y figure-t-elle, un anesthésiste est-il présent, combien de contrôles sont prévus, que se passe-t-il si une retouche s’impose à un an ? Sur une chirurgie de dessin comme celle-ci, les reprises de cicatrices ne sont pas rares.

L’intervention se paie en une fois avant la date opératoire ; Claris Clinic ne propose pas d’échelonnement. La mutuelle n’intervient pas pour une mastopexie esthétique. Si vous hésitez avec une augmentation mammaire ou une réduction mammaire, chaque page donne son prix ; pour une combinaison particulière, le devis se demande en consultation.

Remonter un sein sans le dénaturer est une affaire de dessin : hauteur de l’aréole, symétrie des deux côtés, finesse des cicatrices. Chez Claris Clinic, la mastopexie est confiée à des chirurgiens plasticiens belges, formés dans les universités du pays et reconnus par l’INAMI en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique. Parmi les autres chirurgiens plasticiens, le Docteur Claudia Miszewska, le Docteur Oscar Winninger, le Docteur Michel Heymans ou le Docteur Filippo Di Meglio opèrent régulièrement la poitrine au bloc de La Hulpe ; leur parcours est détaillé sur la page de Claris La Hulpe. Tous sont membres de la Société Royale Belge de Chirurgie Plastique (RBSPS). Plusieurs d’entre eux pratiquent aussi la reconstruction du sein en milieu hospitalier, ce qui compte dans une chirurgie mammaire où la vitalité de l’aréole dépend du soin apporté à la glande.

Un médecin anesthésiste spécialisé en ambulatoire reste présent du début de l’intervention à votre sortie. Le chirurgien rencontré en consultation est celui qui vous opère et qui vous revoit aux contrôles ; son nom est inscrit sur le devis. Notre guide pour choisir son chirurgien esthétique vous aidera à préparer ce premier rendez-vous.

Quatre engagements, rarement réunis ailleurs et presque jamais à l’étranger.

• Un chirurgien identifié. Celui qui vous examine est celui qui vous opère, puis qui vous revoit : un chirurgien plasticien reconnu, présenté sur ce site et nommé sur votre devis.
• Un devis écrit et complet. Honoraires du chirurgien, anesthésie, bloc opératoire, implants s’il y en a, suivi et contrôles : chaque poste est chiffré avant votre décision, rien ne s’ajoute après.
• Un délai de réflexion respecté. Quinze jours au minimum séparent la remise du devis de l’intervention, comme la loi belge le prévoit. Nous ne programmons jamais une mastopexie dans la précipitation.
• Un suivi assuré ici. Les contrôles sont compris et l’équipe reste joignable. S’il faut traiter une complication ou envisager une retouche, c’est votre chirurgien qui s’en charge, à La Hulpe, près de chez vous. Notre page À propos présente le groupe et ses valeurs.

Beaucoup de nos patientes viennent de Bruxelles. L’intervention elle-même se déroule au bloc opératoire de Claris La Hulpe, dans le domaine de l’hôtel Dolce, à la sortie sud de la capitale : vingt minutes depuis le centre par la E411, un quart d’heure depuis Uccle, Boitsfort ou Auderghem, parking gratuit à l’arrivée. Vous êtes opérée le matin et vous rentrez chez vous le soir, accompagnée.

Pour la consultation d’information comme pour les contrôles, notre antenne de Claris Bruxelles, rue Belliard 141, vous évite le trajet : elle se trouve dans le quartier européen, à deux pas de Schuman et des lignes de métro 1 et 5. C’est là que vous rencontrez le chirurgien plasticien qui vous opérera et que vous recevez votre devis détaillé. La réservation passe par la prise de rendez-vous à Claris Bruxelles.

Depuis Waterloo, la chaussée de Bruxelles mène à Claris La Hulpe en dix minutes ; depuis Braine-l’Alleud, Rixensart, Genval, Wavre, Ottignies, Louvain-la-Neuve ou Nivelles, comptez un quart d’heure. Pour une mastopexie, cette proximité a une valeur concrète : les cicatrices autour de l’aréole et dans le sillon se surveillent de près les premières semaines et les contrôles se succèdent à un rythme serré.

Tout se passe à la même adresse, chaussée de Bruxelles 135 B : la consultation, l’opération dans l’un de nos blocs et chacun des contrôles. Vous pouvez prendre rendez-vous à La Hulpe en ligne, à l’heure qui vous convient.

Vous habitez Liège, Verviers, Huy ou Namur ? La consultation d’information a lieu à Claris Liège, au Château des Thermes de Chaudfontaine, avec l’un des chirurgiens plasticiens de notre équipe : il examine votre poitrine, vous explique la technique et la cicatrice qui vous conviennent et vous remet le devis. L’opération se fait ensuite au bloc de La Hulpe, à une heure de route par la E40 et la E411 ; vous repartez le soir même, accompagnée. Les contrôles qui suivent peuvent, pour la plupart, être programmés à Chaudfontaine.

Réservez votre consultation grâce à la prise de rendez-vous à Claris Liège ou par téléphone au +32 (0)4 223 24 25. Les horaires et les adresses de nos trois cliniques figurent sur la page Les cliniques.