Paupières tombantes

Dans la majorité des cas, un affaissement des paupières est dû au vieillissement de la peau et survient à partir de la cinquantaine. En effet, la peau qui constitue toute la zone des yeux et en particulier les paupières, est la plus fine du visage, donc également la plus fragile.

Concrètement, le muscle releveur, qui permet d’actionner le mouvement de la paupière, peut être touché par l’usure du temps, même s’il est parfaitement sain. Si tel est le cas, le muscle ne parvient plus à actionner pleinement le mouvement de la paupière, et celle-ci ne peut plus s’ouvrir ou se fermer en entier.

Le vieillissement de la peau et des muscles est accéléré par une mauvaise hygiène de vie. Une mauvaise alimentation, la consommation d’alcool ou de tabac ou encore un manque de sommeil influent négativement sur l’évolution des tissus dans le temps.

L’affaissement des paupières, aussi appelé ptosis ou ptôse palpébrale, est parfois accompagné d’un excédent de peau, lui aussi dû au vieillissement, qui peut entraîner une gêne visuelle d’autant plus importante.

S’il n’y a pas de danger particulier lié aux paupières tombantes, l’inconfort visuel peut être important, voire handicapant dans les cas les plus développés. De plus, l’aspect esthétique d’un affaissement des paupières donne un air fatigué et vieilli au regard, qui n’est plus mis en valeur.

Dans certains cas, l’affaissement des paupières peut survenir beaucoup plus tôt et être lié à un muscle releveur défaillant dès la naissance ou encore à un problème neurologique qui affecte les transmissions nerveuses.

L’affaissement des paupières est souvent lié à une marque génétique récurrente dans l’environnement familial, contre laquelle il est impossible d’agir. En revanche, il est envisageable de retarder son apparition en protégeant sa peau. Une bonne hydratation, une alimentation équilibrée, sans alcool et sans tabac et des heures de sommeil suffisamment nombreuses sont autant de facteurs qui contribuent à renforcer la peau sur le long terme. Les paupières y sont particulièrement sensibles à cause de leur finesse.

S’il est impossible de modifier une prédisposition génétique ou de stopper le vieillissement naturel de la peau, plusieurs facteurs contribuent à en accentuer les effets. Il est donc possible de retarder et de limiter l’affaissement des paupières en prenant garde à ces quelques éléments :

• Le tabac : il a tendance à ralentir la circulation sanguine de la peau du visage, ce qui accélère son vieillissement.
• L’alcool : Son principal effet sur la peau est la déshydratation, qui endommage sa couche protectrice. Celle-ci étant déjà très fine sur les paupières, la peau peut devenir extrêmement fragile.
• Le sommeil : le manque de repos est une problématique rencontrée par la majorité des adultes, alors que les conséquences à long terme sont largement visibles sur le visage, notamment sur les paupières.

L’hygiène de vie dans sa globalité a une influence majeure sur le vieillissement du visage, même si les effets ne sont pas toujours immédiatement visibles. Une accumulation de fatigue et une déshydratation prolongée affaiblissent la peau sur le long terme et auront des effets visibles seulement après plusieurs années.

L’affaissement des paupières est un phénomène naturel qui se produit au fil du temps. Avec l’âge, le muscle releveur s’affaiblit, et un excédent de peau peut apparaître et contribuer à faire tomber les paupières. Cet affaissement est souvent lié à des prédispositions génétiques.

Chaque cas de figure est différent, et la prise en charge de chaque patient est entièrement personnalisée. Lors de la première consultation, le médecin définit avec vous quelles sont vos attentes, et quelles solutions sont envisageables pour y répondre au mieux.

Ensuite, chaque étape est adaptée à votre profil et vos antécédents médicaux. En fonction du traitement suivi, les protocoles de préparation et de convalescence peuvent varier de façon importante, mais l’accompagnement reste le même jusqu’au résultat final.

• La chirurgie esthétique : la blépharoplastie. L’intervention des yeux la plus répandue, la blépharoplastie, consiste en un retrait d’un excédent de peau des paupières. Elle peut profiter à toute personne ressentant un inconfort physique ou purement esthétique. La vision peut en effet être entravée par des paupières devenues trop lourdes et impossibles à ouvrir complètement. De plus, les paupières tombantes ont tendance à donner un air triste et fatigué au regard en couvrant partiellement les yeux. La blépharoplastie ne laisse pas de trace visible mais seulement des cicatrices quasi invisibles et cachées à l’intérieur de la paupière ou au niveau des cils.
  • Une première séance de consultation avec un médecin est obligatoire pour définir au mieux vos besoins et vos attentes. Le médecin prend en compte vos antécédents médicaux et tous les facteurs pertinents pour vous proposer la solution la plus adaptée à votre profil.
• La médecine esthétique : les autres techniques. De nombreuses autres solutions moins invasives sont envisageables pour ceux qui ne souhaitent pas passer par la chirurgie, ou qui n’en ont tout simplement pas besoin. Un affaissement léger des paupières ne nécessite pas forcément une intervention chirurgicale.
  • En stimulant le processus naturel de production de collagène et de mélanine de la peau, le laser CO2 offre un rajeunissement visible qui peut être maintenu durablement avec des soins appropriés. En plus d’être non invasif, le laser garantit un risque très faible d’effets secondaires imprévus.
  • Il est également possible d’avoir recours à des injections d’acide hyaluronique ou de toxine botulique, qui permettent d’harmoniser les volumes en comblant les ridules et en relaxant les muscles qui causent les rides d’expression comme les fameuses pattes d’oie. Toute la zone des yeux est ainsi rajeunie, et semble plus apaisée.

Ces techniques peuvent être étendues à l’ensemble du visage, ou ciblées sur d’autres zones particulières. Cette décision se prend conjointement avec un médecin lors d’une consultation préalable. Cette première rencontre est essentielle pour que vous puissiez définir précisément vos attentes et vos besoins en fonction de votre situation, et en bénéficiant des conseils d’un médecin spécialiste des soins et chirurgies du visage.

Le prix d’une intervention dépend logiquement de sa complexité, et peut connaître des variations importantes en fonction du protocole établi avec le médecin. À titre indicatif, comptez environ 500€ pour un traitement Laser CO2 localisé sur les paupières, et environ 350€ pour des injections d’acide hyaluronique. Le devis pour une blépharoplastie ne peut être établi qu’après la première consultation d’information.