Seins trop volumineux

L’hypertrophie mammaire désigne des seins trop volumineux par rapport à la silhouette : la glande, parfois avec de la graisse, s’est développée au-delà de ce que le corps porte confortablement. On parle aussi de poitrine imposante ou de gros seins lourds.

Pour se représenter le poids : un bonnet correspond à environ 150 à 200 grammes. Passer d’un bonnet F à un bonnet C, c’est retirer environ 500 grammes de chaque côté.

Ce n’est pas une taille de bonnet qui décide, c’est la gêne que vous ressentez. Les signes les plus fréquents :

• Des douleurs : nuque raide, épaules qui remontent, dos qui tire, maux de tête de tension, sillons creusés par les bretelles.
• Une peau qui souffre : rougeurs, irritations et mycoses dans le pli sous le sein.
• Une vie plus étroite : courir, nager ou trouver des vêtements qui tombent bien devient difficile.

Le seuil de 400 grammes par sein que vous lirez souvent est celui de l’INAMI pour un remboursement à l’hôpital. Il ne dit rien de ce qui est souhaitable pour vous : chez Claris Clinic, il n’y a pas de volume minimal à retirer.

Une poitrine trop lourde peut être présente dès la puberté, apparaître après des grossesses, s’accentuer avec une prise de poids ou à la ménopause. Avec le temps, elle s’accompagne souvent d’une descente du sein et parfois d’une asymétrie.

Dans la grande majorité des cas, oui, et vite : l’allègement se sent dès le lendemain de l’intervention. Les douleurs de la nuque, des épaules et du haut du dos diminuent dès les premières semaines. Les douleurs lombaires, elles, ont souvent d’autres causes et ne disparaissent pas toujours.

Posez-vous une question : est-ce le poids qui vous gêne, ou la position ? Si vos seins vous conviennent en volume mais regardent vers le bas, c’est un lifting mammaire : voir notre page Seins tombants. S’ils pèsent, s’ils font mal, si vous rêvez d’un bonnet de moins, c’est une réduction mammaire, qui comprend le lifting.

Si un sein est nettement plus gros que l’autre, la réduction peut porter sur un seul côté ou retirer davantage d’un côté : voir asymétrie mammaire.

L’intervention dure 2 à 3 heures sous anesthésie générale, au bloc opératoire ISO 5 de Claris La Hulpe. Vous rentrez chez vous le soir même. Le chirurgien retire en général entre 200 et 800 grammes par sein, parfois plus d’un kilo. L’aréole et le mamelon restent attachés à la glande : ils sont déplacés vers le haut, pas greffés. Le tissu retiré est pesé, puis envoyé au laboratoire pour être analysé.

Les cicatrices font le tour de l’aréole et descendent jusqu’au pli sous le sein ; pour les grosses réductions, un trait horizontal s’ajoute, caché dans le pli. Elles sont fines après 12 à 18 mois. Il n’existe pas de réduction mammaire sans cicatrice pour une vraie hypertrophie.

Vous portez un soutien-gorge de contention sans armature six semaines, de jour comme de nuit. Comptez une à deux semaines d’arrêt pour un emploi de bureau, trois si vous portez des charges ou travaillez les bras levés. La forme et la taille de bonnet sont définitives à trois mois.

Souvent, mais sans certitude : la capacité d’allaiter peut être diminuée, surtout après une grosse réduction. Si vous prévoyez une grossesse dans l’année, il est raisonnable de la laisser passer ; après un allaitement, attendez six mois.

Chez Claris Clinic, la réduction mammaire coûte 5 350 €, sans supplément lié au volume retiré. Ce prix comprend la TVA, les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste, le bloc opératoire, l’analyse du tissu, le soutien-gorge de contention et les contrôles. La consultation d’information coûte de 30 à 70 €. Le paiement se fait en une fois, avant l’intervention.

Elle peut l’être, à trois conditions : le chirurgien retire au moins 400 grammes de tissu par sein, le médecin-conseil de votre mutuelle donne son accord avant l’intervention, et l’opération se déroule en milieu hospitalier. Restent alors à votre charge le ticket modérateur et les éventuels suppléments d’honoraires et de chambre.

Chez Claris Clinic, la réduction mammaire est réalisée à titre esthétique, en clinique privée et en ambulatoire, sans intervention de la mutuelle, au prix unique de 5 350 €. Une réduction plus modérée, par exemple de 250 grammes par sein, qui ne remplirait pas les critères de l’INAMI, y est donc possible.

Chez l’homme, une poitrine développée s’appelle une gynécomastie. Elle se traite par une autre intervention, qui aspire la graisse, retire la glande, ou les deux. Voir gynécomastie.